Гиперпрессия надколенника
Вся передняя поверхность бедра - это одна большая мышца, которая крепится в одну маленькую точку на большеберцовой кости, и чтобы эта мышца не вырывала свое крепление, природа придумала надколенник.
Это своего рода блок: напряглась наружная часть бедра - он как по рельсам съехал в сторону - и снял нагрузку. Внутренняя - наоборот, ушел внутрь; а ещё он умеет "ездить" вниз и вверх
Но если колено заваливается внутрь, то и надколенник одной своей частью прижимается к мыщелкам бедра больше чем второй, нагрузка на его хрящ становится неравномерной, и колено начинает болеть при нагрузках "под чашечкой" - это называется латеральная пателло-феморальная гиперпрессия.
На МРТ мы будем видеть признаки синовита (особенно в верхнем завороте пателло-феморальной сумки), и будет "хондромаляция латеральных фасеток надколенника".
Причины такого "завала" бедра внутрь могут быть на разных уровнях:
✅Плоскостопие
✅Недостаточная сила больших ягодичных мышц
✅Слабость мышц задней группы бедра
✅Гипертонус подвздошно-поясничной мышцы
✅Тренировки с нагрузкой только на наружную головку квадрицепса
✅Конфигурация самого надколенника
Теперь что делать?
Снять воспаление и напряжение:
✅Противовоспалительные лекарства
✅Физиотерапия на колено: токи, ультразвук с противовоспалительными, парафиновые аппликации и тд.
✅Если сильный отек и боль, иногда даже делают внутрисуставные инъекции со стероидами
✅Массаж, МФР и растяжка квадрицепса (особенно наружной его части)
Устранять причину:
✅Носить ортопедическую стельку и обувь с жёсткой фиксацией пятки
✅Укреплять мышцы-антагонисты - заднюю группу бедра
✅Укреплять большую и среднюю ягодичные мышцы
✅Растягивать подвздошно-поясничную мышцу и напрягатель широкой фасции
✅Укреплять медиальную головку квадрицепса
